Migotanie komór
Migotanie komór to groźne zaburzenie rytmu serca, w którym komory pracują chaotycznie i nie pompują skutecznie krwi. Prowadzi do zatrzymania krążenia i wymaga natychmiastowej pomocy. W opisach medycznych używa się skrótu VF, od angielskiego ventricular fibrillation1.
Ewa ChróścickaKoordynator ds. Edukacji i Promocji Programu PADAktualizacja: 23 września 2026Bez krążenia mózg i inne narządy przestają otrzymywać tlen. Osoba szybko traci przytomność i nie oddycha prawidłowo. Potrzebuje resuscytacji oraz jak najszybszego użycia defibrylatora12.
Jak pomaga defibrylacja?
Impuls elektryczny z defibrylatora może przerwać migotanie i umożliwić powrót prawidłowego rytmu serca. Właśnie dlatego migotanie komór jest jednym z rytmów, przy których stosuje się defibrylację1.
Do czasu podłączenia AED trzeba uciskać klatkę piersiową. Uciśnięcia podtrzymują przepływ krwi. Po wstrząsie również od razu wraca się do resuscytacji zgodnie z poleceniami urządzenia, ponieważ samo wyładowanie nie gwarantuje powrotu skutecznego krążenia2.
Czy świadek zdarzenia musi rozpoznać migotanie?
Nie. Świadek powinien rozpoznać brak reakcji i brak prawidłowego oddechu, wezwać pomoc pod 112 lub 999 oraz rozpocząć resuscytację. Nie musi ustalać, jaki rytm ma serce. To zadanie AED po naklejeniu elektrod2.
Na czas analizy rytmu trzeba odsunąć ręce od poszkodowanego i dopilnować, żeby nikt go nie dotykał. Następnie należy wykonywać polecenia urządzenia. AED może zalecić wstrząs albo polecić dalszą resuscytację bez wyładowania2.
Przy jakich rytmach stosuje się wstrząs?
Defibrylacji nie wykonuje się przy każdym zatrzymaniu krążenia. Wytyczne rozróżniają dwie grupy rytmów1.
| Rytmy wymagające defibrylacji | Rytmy niewymagające defibrylacji |
|---|---|
| Migotanie komór (VF) | Asystolia, czyli brak aktywności elektrycznej serca |
| Częstoskurcz komorowy bez tętna (pVT) | Aktywność elektryczna bez tętna (PEA) |
Asystolia i PEA również wymagają natychmiastowej resuscytacji. Brak wskazań do wstrząsu nie oznacza, że poszkodowanemu nie można pomóc.
Co oznacza „wstrząs niezalecany”?
Taki komunikat oznacza, że AED nie rozpoznało rytmu wymagającego defibrylacji. Nie mówi sam w sobie, czy krążenie wróciło. Jeśli osoba nadal nie reaguje i nie oddycha prawidłowo, kontynuuj resuscytację zgodnie z poleceniami AED2.
Elektrody pozostają na klatce piersiowej. Urządzenie po pewnym czasie ponownie przeanalizuje rytm i poda kolejne instrukcje2.